Médico rebate argumentos contra emagrecedores

Gosto muito do Dr. Alfredo Halpern e já estive no HC particpando do curso de obesidade ministrado pela equipe dele sendo a linha que sigo no meu trabalho e compartilho do seu parecer sobre esta questão que resumo abaixo:


Em carta à Anvisa, endocrinologista diz que veto a remédios vai piorar a saúde dos obesos

A proibição dos remédios inibidores de apetite, como quer a Anvisa, pode gerar um consumo excessivo de medicamentos para hipertensão, diabetes e colesterol, dizem especialistas.
Segundo a agência, é possível tratar obesidade só com controle de doenças associadas, dieta e exercícios. Médicos que atuam nessa área discordam.
"A obesidade é uma doença complexa, multifatorial. A convicção de que só dieta e atividade física podem resolver o problema é inconsistente", diz o endocrinologista Alfredo Halpern, chefe do grupo de obesidade do Hospital das Clínicas de SP.
Ele, que é membro da Abeso (associação para estudo da obesidade) e da Sbem (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia), encaminhou uma carta à Anvisa, na última quarta, em resposta ao parecer técnico que pede o cancelamento do registro dos remédios.
Até agora, diz ele, não teve uma resposta.
Na quarta, a agência vai fazer uma audiência pública para discutir o assunto. A proposta do governo é tirar do mercado medicamentos com sibutramina e com derivados de anfetamina, substâncias que agem no sistema nervoso central.
Segundo a Anvisa, os remédios têm eficácia baixa, além de trazerem riscos.
"No nosso ambulatório do HC, em funcionamento há mais de 25 anos e no qual atendemos cerca de 10 mil obesos, usamos medicamentos em mais de 90% dos nossos pacientes, que são, na maioria, portadores de doenças associadas.
Orgulho-me em dizer que, como resultado geral, obtemos em média uma perda de peso significativa e uma nítida melhora nas complicações da obesidade", escreve o médico, na carta.
De acordo com Halpern, os remédios, muitas vezes, são a diferença entre um indivíduo obeso e doente e uma pessoa saudável.
"Quando nossos pacientes deixam de tomar medicação antiobesidade por algum motivo, o ganho de peso e das comorbidades é regra."
A Sbem e a Abeso elaboraram um documento, em 2010, no qual revisaram estudos sobre as drogas para emagrecimento.
"Ficou claro pelo nosso trabalho que os medicamentos podem ser muito úteis, mas que têm contraindicações e podem causar efeitos colaterais (como qualquer remédio, em qualquer doença, de qualquer especialidade)."
As 90 páginas do parecer da vigilância não convencem os especialistas: têm dados dos mesmos estudos que defendem os remédios, mas analisados sob uma perspectiva negativa.
"É muito fácil interpretar um estudo de um jeito negativo. Se for assim, é preciso excluir o registro de vários remédios", diz Halpern.

Fonte: Folha de São Paulo, sábado, 19/02/2011.

Síndrome dos Ovários Policísticos

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é o distúrbio hormonal mais frequente nas mulheres em idade fértil. O nome da síndrome advém do aspecto dos ovários em grande parte dos casos, mas não de todos, das mulheres com este distúrbio - ovários aumentados e contendo numerosos cistos pequenos em ambos os ovários (ovários micropolicísticos).Ciclos menstruais infrequentes ou prolongados, irregularres, excesso de pêlos, acne e obesidade podem ocorrer em mulheres com a síndrome. A presença de irregularidade menstrual na adolescência pode apontar para a presença da síndrome, ou a síndrome pode aparecer mais tarde seguindo-se à ganho de peso ou ser notada se há dificuldade em engravidar.
Leia mais....
http://www.clinicapersona.com.br/home.php?id=4&idn=130

Manual de Diabete

O Hospital Alemão Oswaldo Cruz disponibilizou em seu site este manual de Diabetes que está muito bem elaborado e eu estou solicitando aos meus pacientes que o leiam pois é de uma riqueza de detalhes incrível. Muito fácil de entender se tornando um grande auxílio ao tratamento. Link: http://www.hospitalalemao.org.br/haoc/Repositorio/0/Documentos/Manual_do_Diabetes.pdf

Memória

A Obesidade prejudica a Memória.

A gordura abdominal devido gerar resistência à insulina levando ao seu aumento a partir de uma maior secreção pelas células beta do pâncreas além de uma série de ações deletérias ao nosso organismo quando nesta condição anormal de excesso também afeta o funcionamento de determinados receptores no cérebro ligados à memória. Perca a barriga e melhore sua memória, mais uma! "Doutor, ando meio esquecido, o que fazer?"; o neurologista responde: "Corte os doces, faça ginástica e perca a barriga, se não melhorar faremos uma ressonância, e, se puder, consulte um endocrinologista."
(Fonte: Revista Veja, 13/01/2010).

Entrando na dieta (Revista Veja)

Vale à pena assistir a este vídeo que conta a história do Luis e prestar atenção na sua motivação para se lançar à proposta de emagrecer. O Luis está em acompanhamento há poucos meses!!

Dietas

As dietas para emagrecer ocupam uma zona crepuscular entre a medicina e a charlatanice tolerada, e nenhuma das duas dá resultado (opinião do autor). As dietas entram e saem de moda como os vestidos e as filosofias. Só existe um meio infalível de emagrecer, comer menos. Mas quem sugere isto ouve logo a resposta:
- Também não vamos radicalizar.
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Volta e meia aparece um novo livro com um novo método para emagreceer.
- Estou fazendo dieta pelo método lunar. Você só come quando a Lua estiver no quarto crescente.
- Eu nunca sei qual é o quarto crescente e qual é o quarto minguante.
- Eu também não. Por via das dúvidas, como nos dois quartos e na Lua cheia.
- E já deu resultada?
- Ainda não.
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- A minha dieta é só de líquidos. Durante um mês, só se ingere líquidos. Qualquer líquido. Eu escolhi o chope. Só estou tomando chope.
- E linguicinha, esses pastelzinhos, esse amendoim?
- É para dar sede.
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Descobri uma nova dieta formidável. A gente come tudo o que quiser nos meses que tem um "o" e come o mínimo possível nos meses que não tem o "o".
- Mas espera aí. O único mês que não tem o "o" é abril.
- Pois é. Não é formidável?

(Veríssimo, Caderno Cultura do Jornal Estado de São Paulo, 27 de setembro de 2009).

Feira

Hoje é sábado. Faça um bom investimento na sua saúde - vá à feira. Procure frutas, verduras, seja original, compre alimentos que não costuma comer só para experimentar. Varie nas cores, formas e sabores entre verduras e frutas. São muito importantes para sua saúde, contém vitaminas e minerais, são protetores por serem ricos em antioxidantes, saciam e de modo geral não são os vilões do nosso ganho de peso, muito pelo contrário, nos ajudam a ficarmos em forma. Bom final de semana e mexa-se!